Günlük Yaşam Sorunları – Vertigo Klinik

Araç Tutma Hastalığı

vertigo — Mon, 14 Jun 2021 22:35:59 +0000

Vücudun duyu organlarından beyne karmaşık mesajların gitmesi sonucu gelişir. Bulantı ve kusma ile kendisini gösterir. Özellikle bu süreçte vücudun yerçekimine bağlı dengesini düzenleyen utrikül ve sakkül adı verilen yapılar sorun teşkil eder. Bu yapılardan beyne vücudun pozisyonu ile ilgili beliğiler gider. Ancak beyne iç kulaktan giden bilgiler ile derin duyu sistemlerinden (dokunma duyusu) ve de gözlerden giden bilgiler karmaşa oluşturur ise araç tutma hastalığı oluşur. Özellikle gözlerden giden bilgilerin kontrol altına alınması bu sıkıntıyı azaltır. İşte bu yüzden araç tutma rahatsızlığı olan kişiler araç kullanıyor olursa ya da ön koltukta oturuyor olursa yakınmaları azalır. Çünkü gözlerini yola odaklaması beyne daha organize ve gerçek zamanlı sinyaller gönderilmesini sağlar.

Tedavide adaptasyon uygulamaları en etkili yöntemdir. Bu da bir habituasyon (alıştırma) uygulamasıdır. Bu maksatla günümüzde denge tedavisine yeni giren Sanal Gerçeklik uygulamaları en etkin rolü oynamaktadır. Ayrıca rahatsızlık sırasında scopolamin ve dimenhidrinat gibi ilaçlar yararlı olabilmektedir.

Kliniğimizde sanal gerçeklik uygulamaları ile:

Otomobil simülasyonu, optokinetik 3 boyutlu simülasyon, optik akış simülasyonu; araç içinde kitap okuma simülasyonu, optokinetik simülasyon modelleri ile yolcu için olan araç tutma rahatsızlığı giderilmektedir. Ayrıca denge rehabilitasyonu merkezinde Amerikan Havacılık ve Uzay Araştırmaları merkezince (NASA) astronotlara uygulanan retinal slip koltuğu ile de bu tedavi uygulanmaktadır.

Aslında sürücüler için de araç tutması söz konusu olabilmektedir. Özellikle uzun yol sürüşü yapan kişilerde bu ortaya çıkmaktadır. Sürücü araç tutması için habituasyon tedavisinde otoban simülasyonu ve optokinetik uyarımlar ile yapılan tedaviler eklenmektedir.

Deniz Tutması

vertigo — Mon, 14 Jun 2021 22:35:36 +0000

Aslında deniz tutması sorunlarında da mekanizma araç tutmasına benzerdir. Beyinde yanlış algılama süreci benzer şekilde gelişmektedir. Ancak denizde referans noktasının araçta olduğu gibi var olmaması sorunu arttırmaktadır. Karaya paralel seyreden bir deniz taşıtında kara noktaları referans teşkil etmektedir. Yani kara tarafına bakmakla yakınmalar azalmaktadır. Ancak denizin ortasında ve kara parçasından uzak seyreden deniz taşıtında referans noktasının kalmaması koşulları zorlaştıran nedendir. Tıpkı araç tutmasında olduğu gibi deniz tutmasında da benzer alıştırma uygulamaları yapmaktayız.

Desensitizasyon tedavisi, görsel vestibüler çelişmeleri (konflikt) adapte edecek optokinetik uygulamalar, gerçekçi ortamda psikolojik etkileme yöntemleri bu maksatla sanal gerçeklik ortamında uyguladığımız tedavi şekilleridir.

Yükseklik korkusu (Akrofobi)

vertigo — Mon, 14 Jun 2021 22:35:17 +0000

Sıklıkla denge sorunu olan hastalarda ortaya çıkar. Üzerine anksiyete eklenince şekillenir. Özellikle denge sistemine katkıda bulunan derin (dokunma) duyusu ve iç kulak yapılarının (utrikül ve sakkül) etkileşimindeki sapmalar sonucu oluşur. Yükseklik korkusu olan kişilerde dengesizlik ve sersemlik hissi (dizziness) vardır. Yükseklik uyaranı ile postürünü kaybeder.

Bu grup hastalarda özellikle iç kulak (vestibül) derin duyu ilişkisini yeniden organizasyonunu sağlayarak sanal ortamda alıştırma uygulamalarını gerçekleştirmekteyiz. Asanasör uygulamaları yürüyen merdiven uygulamaları bu süreçteki adaptasyon tedavileridir.

Kapalı alan korkusu (Klostrofobi)

vertigo — Mon, 14 Jun 2021 22:34:56 +0000

Kapalı alan korkusu bir anksiyete tipidir. Kaçma imkanının bulanamayacağı önyargısı ile gelişen irrite edici korku ve panik ataktır. Küçük alanlarda panik yaşanır. Penceresiz küçük oda, küçük uçak, küçük otomobil, asansörde kalmak, MR çekilmesi bu tip korkuları tetikler. Genetik geçiş bildirilmiştir. Toplumun %5 inin ciddi klostrofobisi olduğu bilinmektedir.

Kapalı alan korkusu olan hastalarımızda asansör uygulamaları ve kapalı alan ortam değişiklikleri ile sanal gerçeklik uygulamalarını adapte etmekteyiz.